克拉霉素的作用与功效，克拉霉素的作用是什么？

大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于克拉霉素的作用与功效的问题，于是就整理了1个相关介绍克拉霉素的作用与功效的解答，让我们一起看看吧。

1. 克拉霉素的作用是什么？

克拉霉素的作用是什么？

克拉霉素主要范围

1、细菌感染，肺炎支原体、肺炎衣原体、沙原衣原体感染的急性上、下呼吸道感染疾病。

2、皮肤软组织感染疾病，比如毛囊炎、丹毒，蜂窝组织炎。

3、协调治疗幽门螺旋感染感染抗生素。

4、支原体泌尿道感染等。

克拉霉素抗菌作用类同红霉素，克拉霉素通过与微生物核糖体上50S的亚基结合，抑制了微生物蛋白质合成而发挥抗菌作用。

1、胃肠道反应，比如恶心呕吐，腹泻腹痛等症状。

2、肝功能损伤，转氨酶升高，黄疸等等。

3、对于心律失常的患者，容易导致Q-T间期延长发生，所以心律失常的患者慎用。

您好，我是一名在公立医院工作多年的药剂师，并具有国家执业药师资格，很荣幸回答您的问题。

对于大多数朋友而言，克拉霉素应该是那种既陌生又熟悉的存在——毕竟在药店或是医院，有太大太大的几率会碰到这个名词。但它究竟是怎么回事，许多人却又不知该如何“下手”了。在繁杂的抗菌药物体系中，有许多的抗菌药物分类，常用到的有十几种之多，每一个分类之中又有不同的亚类，所以说想把他们全部搞懂，这显然不是一篇问答能够解决的。但我们可以聚焦到克拉霉素这一个大环内酯类的典型代表上，来共同认识一下此类药物的基本特征。

如果把克拉霉素换成另外一个名词——红霉素的话，我相信一部分朋友可能会露出恍然大悟的神情，因为这二者都隶属于抗菌药大环内酯这个亚类。大环内酯类抗生素是由链霉素产生的一类弱碱类抗生素，如果按化学结构分类的话，又可分为14元大环内酯、15元大环内酯和16元大环内酯三个类别。而我们所熟悉的红霉素，包括今天我们所探讨的克拉霉素，实际上都隶属于14元大环内酯类大环内酯类抗生素。从抗菌谱角度来了解的话，本类药物主要的抗菌谱为葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌、军团菌、肺炎支原体、衣原体、立克次体等等。

简单介绍完了大环内酯类抗生素，我们在来看看克拉霉素的知识。

本品的抗菌谱与红霉素类似，但对链球菌属、军团菌、沙眼衣原体的作用相对红霉素要强，尤其对幽门螺杆菌有非常好的效果。从药动学来了解的话，它的口服迅速，绝对生物利用度能够达到五十左右。其中，在扁桃体的浓度要大于在血液的浓度。

克拉霉素的主要临床使用证为：用于敏感菌所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织的感染——常见的如急性中耳炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的尿道炎等等。在消除炎症的同时，克拉霉素也有自己的不良反应。常见的有腹泻、恶心、味觉改变、消化不良、腹痛等等，一般情况相对较轻；服药过场中常见白细胞减少、碱性磷酸酶升高、胆红素升高；偶见假膜性肠炎、胰腺炎；某些情况下，克拉霉素还有可能引起室性心律失常、Q—T间期延长。

临床比较推荐的计量(口服类剂型)，一般为成人轻度感染的情况下，每次250mg，重症的话500mg，均为12小时一次；而儿童的话，则应该根据年龄或是体重“因材施教”。再结合之前所提到的不良反应，我们也应该知道一个基本的用药准则：抗生素类药品的使用，应在医生或者临床药师的指导下进行，患者不可自行选择，以免产生与治疗效果无关的作用，影响病情的恢复或是机体的健康。

希望能够对您有所帮助^_^

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关于克拉霉素，大家肯定比较熟悉，因为经常有家长问小朋友不小心得了肺炎支原体感染，是用阿奇霉素，还是克拉霉素好点，副作用哪个小？

根据2019年版儿童社区性肺炎的诊疗规范，儿童得了肺炎支原体肺炎，应选用大环内酯类抗菌药物，包括有第1代红霉素，第2代阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素。但建议首选的是阿奇霉素，不是克拉霉素。

当然，不管是克拉霉素还是阿奇霉素，都对我们感染的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有一定的抗菌作用，但是阿奇霉素尤其是对支原体与衣原体感染作用要比克拉霉素强一些，而且很重要的一点：虽然我们不管服用阿奇霉素还是克拉霉素，都存在胃肠道反应，但是克拉霉素这种胃肠道反应更重一些，而且服过克拉霉素的人，有的人会有一种口腔异味，同时克拉霉素有一定的肝毒性以及短暂神经中枢系统的副作用。

因此，同样用于儿童肺炎支原体感染，克拉霉素副作用要大一些，而且孕妇和哺乳期妇女都是禁用的。

关于克拉霉素的作用，主要有以下几点：

1. 主要是对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用；
   
2. 对部分革兰氏阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病双球菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌也有抑制作用；
   
3. 对支原体同样有抑制作用；
   

但大家一定要注意：如大家是要用于治疗幽门螺旋杆菌感染，注意用的是克拉霉素，不是克林霉素，我在临床上见过有的患者把克林霉素当克拉霉素用的。虽然这两者都是临床常用抗生素，但是它们是属于并不同类，其作用机理，适应症，临床使用注意事项都不一样的，用错了，疗效差距非常大！

克拉霉素属于大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素包括：红霉素，阿奇霉素，克拉霉素，罗红霉素等。克拉霉素可与细菌核糖体50S亚基结合，从而抑制起蛋白合成而产生抗菌作用。其对多种需氧和厌氧的格兰阳性或阴性菌均有很好的抗菌作用。

克拉霉素抗菌谱与红霉素相同，适用于对克拉霉素敏感的微生物引起的感染：1,下呼吸道感染：如支气管炎，肺炎

2，上呼吸道感染：如咽炎，窦炎等

3，皮肤及软组织的轻中度感染：如毛 囊炎，蜂窝组织炎，丹毒等。

克拉霉素对革兰阳性菌的作用比红霉素略强，是大环内酯类中的最强者。对嗜肺军团菌、肺炎衣原体、溶脲脲原体、沙眼衣原体、肺炎支原体的抗菌活性为红霉素的数倍。

注意事项：克拉霉素主要由肝细胞色素P4503A（CYP3A）同工酶代谢，这是决定许多药物相互作用的重要机制。该机制下，与克拉霉素同时使用的其他药物的代谢受到抑制，从而使血清中的药物浓度升高。由P4503A（CYP3A）同工酶代谢的其他药物如下：辛伐他丁，洛伐他丁，奥美拉唑，甲泼尼龙，华法林，卡马西平，他克莫司，西沙必利，西地那非，环孢菌素，三唑仑，长春碱，苯妥英，茶碱，和丙戊酸盐等。

以上药物与克拉霉素合用时注意要减量服用。此外克拉霉素与地高辛合用会引起地高辛血药浓度升高，故应考虑进行血药浓度监测。

其不良反应为胃肠道反应。偶见神经系统不良反应如头痛、耳鸣和皮疹。也可引起血清转氨酶一过性增高（一般为可逆性）。

到此，以上就是对于克拉霉素的作用与功效的问题就介绍到这了，希望介绍关于克拉霉素的作用与功效的1点解答对大家有用。